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米国では、毎年18万人を超える前立腺がんの新規症例が診断されています。 肺がんの後、男性のがん死の2番目の主要な原因としてランクされます。
前立腺がんを発症するリスクは年齢とともに増加します。 すべての前立腺がんの75％以上は65歳以上の男性に発生しますが、これらのがんは40歳の若年層でも発症する可能性があります。早期前立腺がんの家族歴（55歳以前）または拡大した個人歴または家族歴がある男性前立腺は前立腺がんを発症する可能性が高くなります。 アフリカ系アメリカ人の男性はそれで死ぬ可能性が2倍です。 食物繊維が少なく、脂肪と赤身の多い食事もリスクの増加に関連している可能性があります。
症状：
- 弱いまたは中断された尿の流れ
- 排尿できない
- 尿の流れの開始または停止が困難
診断方法
スクリーニング。 最も広く使用されている2つの検査である前立腺特異抗原（PSA）血液検査と直腸指診（DRE）は、治療が最も効果的な場合に早期に前立腺がんを発見するのに役立ちます。 両方のテストを組み合わせることで、医師に最も正確な情報が提供されます。 「PSAおよびDREによる毎年のスクリーニングを受け、前立腺がんを有することが判明した男性の90％以上は、限局性疾患を患っています」と、サンのテキサス大学健康科学センターの泌尿器科教授であるIan Thompson医師アントニオ。
米国泌尿器科学会は、適切な年齢のすべての男性が早期発見に関するカウンセリングを受けるべきだと述べています。 このグループは、10年以上の生存を期待し、50歳以上、40歳以上で、病気の家族歴がある男性、または40歳以上のアフリカ系アメリカ人に定期的な前立腺がん検査を提供することを提唱しています。
PSAは多大な影響を及ぼしました。 「PSA血液検査の開始以来、米国での前立腺癌による死亡は、記録保持が始まってから上昇した後初めて減少した」とトンプソンは言う。 レベルが高い場合、医師はさらなる評価を検討します。
少し不快ですが、DREは高速です。 医師は、手袋をはめて潤滑剤を塗った指を直腸に挿入し、不規則または異常に硬い領域がないか確認します。
「PSAが高い人やDREが疑われる人は、泌尿器科医のケアを求めるべきです」とトンプソンは言います。 「これらの専門家は前立腺がんの診断と治療に熟練しています。PSAが上昇した場合、前立腺がんが原因かどうかを判断する唯一の方法は前立腺生検です。」 この外来患者の処置には10〜15分かかります。
医師が知っておくべきこと
生検の前に、アスピリン、関節炎の薬、または血液を薄くする薬を服用している人は、医師に知らせる必要があります。 医師はまた、患者が自分の体に心雑音または人工または移植材料があるかどうかを知る必要があります。
「生検中、泌尿器科医は直腸を通して前立腺の隣に配置され、腺の音波画像を撮る細いプローブを使用します」とトンプソンは説明します。 「腺を慎重に検査した後、ガイダンスのために超音波プローブを使用して、腺のいくつかの別個の部分から生検を採取します。通常、生検は、組織を瞬時に除去する特別な器具で採取します。 生検の前後に投与される抗生物質は、感染のリスクを最小限に抑えます。
その後、患者は尿または便中に少量の血液を見ることがあります。 射精液は数週間変色することがあります。
生検の結果が陰性である場合、患者は通常6〜12か月後に別のPSAとDREを受けます。
精巣腫瘍は、自己検査を実施している男性が発見できる数少ない癌の1つです、とアメリカがん協会のがんスクリーニングのディレクターであるロバート・スミス医学博士は述べています。 「歴史的に、遅いと診断された男性は症状を抱えて生きており、しばらくの間その意味に気付いていなかったことがわかっています。精巣がんは治療可能性は高いですが、長く待つと治療不能になります。自己検査とは、より簡単に治療できる段階です。」 早期に診断されたほとんどの男性は、通常の生殖生活を送っています。
この疾患は20〜35歳の男性に最も一般的に発生し、白人ではアフリカ系アメリカ人よりも4倍多い。 出生時に陰嚢に下がらなかったtest丸を持っている男性は、リスクが高い可能性があります。 毎年、7, 500人の症例が診断され、300人の男性が死亡しています。
国立癌研究所（NCI）は、精巣癌と診断された人は他の癌を発症するリスクが高く、白血病を発症する可能性が5倍高いと報告しています。
症状：
- test丸またはしこりの拡大
- 陰嚢の重さ感
- 腹部または径部の鈍い痛み
診断方法
スクリーニング。 「精巣癌のスクリーニング検査は非常に簡単です。自己検査です」とトンプソンは言います。 「実際、多くの精巣腫瘍は、入浴またはシャワー中に精巣に異常を感じる男性によって発見されます。」 温水は陰嚢を弛緩させ、検査を容易にします。 男性は、親指（上）と中指と人差し指（下）の間で各icle丸を静かに転がして、月に少なくとも1回は精巣を検査することをお勧めします。 1つのtest丸は他のtest丸よりわずかに大きいように見えるかもしれませんが、それは珍しいことではありません。 がん性のしこりは通常、test丸の側面に見られますが、前面に現れることもあります。 変更はすぐに医師に報告する必要があります。
米国では毎年55, 000以上の膀胱癌が診断されています。 男性は女性よりも3倍発症する可能性が高いです。 膀胱がんはアフリカ系アメリカ人の2倍の割合で白人に発生します。 喫煙者も膀胱がんのリスクが高くなっています。 都市部に住んでいる人や、染料、ゴム、皮革産業で働いている人もリスクが高いと考えられています。 40歳未満の個人は通常、病気を発症しません。
症状
症状には、排尿する必要があるが、行けないことが含まれます。 尿中の血液の量は兆候かもしれません。 血液の量に応じて、尿は淡黄色から濃い赤までの範囲に及ぶ場合があります。 一般的な健康診断の一環として行われる定期的な尿検査では、少量の血液が発見されない場合があります。 尿中の血液は膀胱がんの早期警告かもしれませんが、腎臓結石、尿路感染症、または前立腺の肥大を示している可能性があります。
検出方法
ほとんどの膀胱がんがより早く発見されるほど、より治療可能になります。 ほとんどの医師は、リスクのある患者を、尿細胞診、顕微鏡下での尿の検査などの外来患者検査のために泌尿器科医に紹介して、前がん細胞またはがん細胞を見つけます。
静脈点滴（IVP）は、約1時間続くX線検査です。 医師は染料を静脈に注入します。 溶液は腎臓、尿管、膀胱に移動し、X線で輪郭を描きます。 膀胱の内部を見るために、泌尿器科医は、光と拡大レンズを備えた細いチューブを尿道を通して膀胱に挿入して、15分間の膀胱鏡検査を行います。 疑わしい成長または異常な領域は、生検を促します。
がんを克服する最善の方法は、早期発見によるものです。 ですから、予防保守のために時間をかけるようにあなたの人生の男性に思い出させてください。
