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これは何ですか
通常、この手順には複数の手順が必要です。 まず、組織エキスパンダーと呼ばれる風船のようなポーチを皮膚と胸部の筋肉の下に置きます。 毎週かそこらで、2〜4オンスの塩水がバルブを介して追加されます。 これにより、約2か月にわたって皮膚と組織が引き伸ばされ、インプラント用のスペースが確保され、自然に見える胸の形が作成されます。 その手術から2〜4か月の回復の後、必要に応じて化学療法と放射線療法を行った後、エキスパンダーを取り外します。 形状とボリュームを提供するために、海水またはシリコンで満たされたインプラントが乳房切除傷を通して胸筋の下に配置されます。
回復時間
一般に、2〜4週間は、運転、運動、スポーツへの参加、または5ポンド以上の持ち上げはできません。 女性は、乳房切除術と拡張器の2〜3週間後、またはインプラントの挿入後、職場に戻ることができます。
リスク
女性の70％に合併症はありません。 約2％が感染または出血を経験します。また、インプラントは体にとって異物であるため、胸壁の感染にはインプラントの除去が必要になる場合があります。 インプラントの最大10％が1年以内に漏れます。 過剰な瘢痕組織は、インプラントを圧迫し、痛みや輪郭の歪みを引き起こす可能性があります。 漏れと歪みは数年後に発生する可能性があります。
長所短所
回復時間は、より複雑なフラップ操作の約半分ですが、「2回の手術があるため、2回の回復時間があります」とウィルキンスは言います。 また、インプラントは、形状や質感において自然な乳房と一致する可能性が低くなります。 女性は、対称性を作成するために、他の乳房にインプラントを希望する場合があります。
これは何ですか
自分の体組織は、乳房を再作成するために使用されます。 この組織にはいくつかの潜在的な原因があります。 TRAM（横腹直筋）皮弁には、皮膚、脂肪、および腹部の筋肉が乳房全体に充満していることが含まれます。 部皮弁は、筋肉、上に重なる脂肪、および、部の皮膚を使用するものであり、広背筋皮弁は、脂肪および背中のスイマーの筋肉を使用します。 これらの手順の一部は、「無料の」フラップとして実行され、外科医は皮膚、脂肪、および多くの場合筋肉をドナー部位から除去し、胸部に移植します。 移植された組織の小血管は、乳房切除部位の小血管に接続されています。 対照的に、「ペディクル」フラップでは、外科医は筋肉と肉のストリップを持ち上げ、筋肉で部分的に接続したままにして、体のその部分から胸部にトンネルします。乳。 血液供給は腹部の筋肉から来るため、これは血管の再接続を必要としません。 最適なのは無料ですか、椎弓根ですか？ 専門家は異なり、それは多くの場合、あなたの外科医が最も快適に行う手順に帰着します。
回復時間
6〜8週間
リスク
TRAMフラップでは、女性の80％に合併症はありませんが、6％にはヘルニア、または弱った腹壁の下の組織の膨らみがあります。 女性の約2％が出血または感染症を患っており、1％未満が循環の問題を抱えており、移動した組織が失われています。 最後は、無料のフラップでより頻繁に発生します。
長所短所
手術はより複雑で、最大6時間かかります（インプラントの場合は1時間）。 これらの手順では、組織を採取した部位（下腹部、背中、またはbutt部の領域）に瘢痕が残りますが、乳首が作成されたら再度手術する必要はないでしょう。 「塩水やシリコンで満たされた嚢に比べて、乳房に最も近いものです」と、ニューヨークのメモリアル・スローン・ケタリングがんセンターの再建外科医であり、 乳房手術に関する100の質問と回答の 著者であるジョセフ・J・ディサ医師は言います（Jones and Bartlett、2006）。 筋肉を使用する場合、残っている筋肉はそれほど強くない場合があります。 背中の筋肉を使用すると、肩の可動性が低下する場合があります。
これは何ですか
深い下腹部穿孔フラップは最新の製品です。 皮膚と脂肪-筋肉はほとんどまたはまったくありません-は、下腹部から除去され、顕微手術で乳房に再結合されます。
回復時間
約6週間
リスク
感染または出血の危険性は2パーセント未満です。 皮弁は、血液循環を回復するために手術を必要とする場合があります。
長所短所
ドナー部位に傷がありますが、筋肉が動かないため、筋力低下はありません。 また、他の筋肉を強化して補うための理学療法も必要ありません。
