目次:
- アレルギーとは何ですか？
- アレルギーの引き金
- アレルギー症状
- アレルギー反応はどうなりますか？
- アレルギーのリスクがあるのは誰ですか？
- アレルギーがあるかどうかを知る方法は？
- アレルギーの診断
- アレルギー治療
- 抗ヒスタミン剤：
- 鼻スプレー：
- 免疫療法：
- 緊急ショット：
- アレルギーを防ぐにはどうすればよいですか？
アレルギーとは何ですか？
アレルギーは、ほとんどの人にとって免疫応答を引き起こさない、環境中の物質に対する体の免疫系の異常な反応です。 一部の人々でアレルギー反応を引き起こす物質は、アレルゲンと呼ばれます。 アレルゲンは、通常、花粉などの無害な物質、または殺虫剤などの有害物質です。
アレルギーは非常に一般的で、推定5, 000万人のアメリカ人が罹患しています。 つまり、米国では6人に1人が何らかのアレルギーを持っています。
アレルギーの引き金
ほとんど何でも敏感な人々のアレルギー反応を引き起こすことができます。 アレルゲンへの暴露は、空気中、接触、または摂取により起こります。 一般的なアレルゲンには、屋内および屋外のさまざまな空中浮遊粒子、食品、薬物、動物毒、その他の化学物質が含まれます。
-木および植物の花粉
- 動物の鱗屑
-チリダニ
-カビ胞子
-蜂毒
-ラテックス
-ピーナッツ、牛乳、卵、木の実、魚、貝、大豆、小麦などの食品
-ペニシリン、サルファ剤、局所麻酔薬などの薬
アレルギー症状
アレルギーの兆候と症状は次のとおりです。
-かゆみ、涙目
-赤目（結膜炎）
-くしゃみ
-咳
-鼻水（鼻炎）
- 鼻詰まり
-のどの痛み（特に目覚めた後、鼻腔からの点滴と口呼吸による）
-喘息の症状：息切れ、咳、喘鳴
接触または摂取によりアレルゲンへの暴露が起こると、症状は、かゆみ、じんましん、顔面紅潮、鼻水、鼻詰まりから、吐き気、嘔吐、腹痛、呼吸困難、および嚥下困難を引き起こす可能性のあるより重度の反応までさまざまです。顔と舌の腫れ（血管浮腫）。
非常に重度のアレルギー反応はアナフィラキシーショックを引き起こす可能性があります。アナフィラキシーショックとは、全身にヒスタミンが広範囲に放出されると、血圧が著しく低下し、意識が失われる状態です。 これには、上記のような重度のアレルギー反応の他の症状（血管浮腫、吐き気、嚥下困難、呼吸困難）がしばしば伴います。 これは緊急事態であり、治療せずに放置すると死に至る可能性がありますが、アナフィラキシーショックによる死亡は一般的ではありません。米国ではアナフィラキシーで毎年死亡する人は1, 000人未満です。
アレルギー反応はどうなりますか？
免疫システムは通常、ウイルスやバクテリアなどの害を引き起こす外来侵入者から身体を保護します。 アレルギー反応の間、免疫系は、通常は病気を引き起こさない物質、つまりアレルギーのない人の免疫系によって無視される物質に対する防御を行い、アレルギーの症状を引き起こします。
アレルギーを持つ人がアレルゲンに遭遇すると、免疫系はIgE抗体と呼ばれる大量の防御分子を生成し、アレルゲンに結合します。 各IgE抗体は特定のアレルゲンに特異的であるため、猫のふけにアレルギーがあるが犬のふけにはアレルギーではない人は、猫のふけを認識するが、犬のふけを認識しないIgE抗体を大量に持ちます。
アレルゲンへの最初の曝露後、産生されるIgE抗体は、マスト細胞と呼ばれる免疫系細胞に付着する可能性があります。 これが起こると、これらのマスト細胞はプライミングされ、活性化の準備が整います。 その人が次にそのアレルゲンに遭遇すると、プライミングされたマスト細胞に付着したIgE抗体に結合し、マスト細胞に大量のヒスタミンや炎症を引き起こす他の化学物質を放出するように信号を送ります。 アレルギーの症状を引き起こすのはこれらの化学物質です。
アレルゲンが空気中にある場合、鼻、目、またはおそらく肺で発生し、それらの領域で炎症の症状を引き起こす可能性が最も高くなります。 アレルゲンが食物または薬物である場合、反応はしばしば口、喉または消化管で起こります。
アレルギーのリスクがあるのは誰ですか？
アレルギーには強い遺伝的要素があるため、両親のどちらかまたは両方がアレルギーを持っている場合、アレルギーを発症する可能性が高くなります。 しかし、科学者は、人々が特定のアレルゲンに対する感受性を継承するのではなく、ある種のアレルギーを発症する一般的な傾向を継承するとは考えていません。 アレルギーを持つほとんどの人は、複数のアレルゲンにアレルギーがあります。
すでにいくつかのアレルゲンにアレルギーがあるか、何かに対してアレルギー反応を経験したことがない場合でも、人はあらゆる年齢でアレルギーを発症する可能性があります。 一般的なアレルギー物質に繰り返しさらされると、その物質に対するアレルギーを発症するリスクが高まります（たとえば、仕事のために毎日ラテックス手袋を着用している人は、ラテックスに対するアレルギーを発症するリスクが高くなります）。
アレルギーがあるかどうかを知る方法は？
アレルギーの症状は一般的な風邪の症状と非常に似ているため、この2つを区別することは困難です。 目安として、風邪のような症状が1週間または2週間以上続く場合、または頻繁に風邪をひく傾向がある場合は、アレルギーの検査について話し合うために医師に相談することをお勧めします。 次のいずれかに気付いた場合は、医師に相談することもできます。
-毎年同じ時期に風邪のような症状が出る傾向があります。 これは、季節性アレルギーの兆候である可能性があります。
-家のペットの周りにいるとき、または家に家のペットを持っている人の周りにいるとき、くしゃみをして目がかゆくなります。
-職場や地下室などの特定の環境に入ると、突然くしゃみをしたり、上気道のうっ血を起こします。 環境を離れた後でも症状が続く場合があることに注意してください。
アレルギーの診断
医師に相談してください。 上記のような症状がある場合でも、アレルギーがあることを確認できるのは医師だけです。 さらに重要なことは、アレルギー検査では、アレルギーの原因となっているアレルゲンを正確に知ることができるため、将来的には避けることができます。 あなたの症状がアレルギーに関連している可能性があるかどうかを調べるには、完全かつ完全な病歴を与えることが最も重要な方法です。
皮膚検査は通常、アレルギー専門医によって行われ、一連の可能なアレルゲンを腕または背中の傷に投与するか、皮下に（皮膚の下に）注入します。 特定のアレルゲンに敏感な場合、それは小さな免疫反応を引き起こし、注射された領域で皮膚が隆起して赤くなるでしょう。 隆起領域のサイズによって、特定のアレルゲンに対する感受性が決まります。
場合によっては、アレルギー専門医は、特定のアレルゲンに対するIgE抗体のレベルを決定するために血液サンプルを採取することがあります。 最も一般的なテストは、RAST（放射性アレルギー吸収テスト用）と呼ばれます。 血液検査はより高価で感度が低いため、通常、湿疹などの皮膚疾患を持つ人や皮膚検査に干渉する可能性のある薬を服用している人など、皮膚検査が禁忌である人専用です。
アレルギー治療
市販薬と処方薬の両方を含むアレルギーの治療には、いくつかの治療法が利用できます。
抗ヒスタミン剤：
抗ヒスタミン薬は、ヒスタミンの効果を遮断することによりアレルギー症状を予防するのに役立つ幅広いクラスの薬剤で構成されています。 これらの薬剤は、肥満細胞からのヒスタミンの放出を防ぎませんが、ヒスタミンが細胞と相互作用して炎症を引き起こすのを防ぎます。 ジフェンヒドラミン（ベナドリル）やクロルフェニラミン（クロルトリメトン）などの第一世代の抗ヒスタミン薬は市販されていますが、これらは鎮静を引き起こす傾向があります。 しかし、人は抗ヒスタミン薬の種類によって反応が異なります。1人は症状を和らげても眠気を経験し、もう1人は眠気が減りますが、症状の改善に役立ちます。
新世代の抗ヒスタミン薬は鎮静作用がなく、市販薬またはフェキソフェナジン（アレグラ）、ロラチジン（クラリチン）、セチリジン（ジルテック）などの処方薬で入手できる場合があります。 これらの薬のいくつかは現在、抗ヒスタミン剤とともに鬱血除去薬を追加し、アレグラ-D、クラリチン-D、およびジルテック-Dのような名前で行きます。 注意：これらの薬物はアルコールと組み合わせたり、混合したりしないでください。 これらの薬を服用している間は、運転や機械の使用を避けてください。
鼻スプレー：
いくつかのタイプの鼻スプレーは、アレルギー反応に伴う鼻詰まりを緩和できます。
温かい生理食塩水（塩水）を使用した鼻洗浄では、鼻腔を保湿しながら、過剰な粘液と微粒子を除去できます。 これは、液体を満たしたシリンジ、小さなスクイーズボトル、またはネティポットを使用して実現できます。 このテクニックは、最初は行うのが難しい場合がありますが、薬を使わずに軽い鼻づまりを助けることができます。
抗ヒスタミン鼻スプレーは、鼻腔に直接送達される少量のヒスタミン遮断薬を局所的に使用します。 他のスプレーには、鼻組織に抗炎症効果があるステロイドが含まれます（例えば、フロナーゼおよびナソネックス）。 クロモリンナトリウムはアレルギーの治療に使用できますが、アレルギー症状が始まる前に開始する必要があります。
市販の鼻スプレーには、アフリンやドリスタンなどの鼻アレルギー症状を一時的に軽減できる鼻充血除去剤が含まれています。 注意：これらのスプレーを3日以上使用しないでください。 鼻組織が充血除去剤に順応するために、同じリリーフを得るために薬を投与する必要があるため、人々は使用に依存する「リバウンドうっ血」を引き起こす可能性があります。
免疫療法：
アレルギーショットとも呼ばれる免疫療法は、アレルギー症状を長期にわたって緩和する唯一の治療法です。 それはあなたが敏感であるアレルゲンの増加濃度の皮下（皮膚の下）注射を伴います。 時間が経つにつれて、体はアレルゲンに対するIgE抗体を減らし始め、代わりにアレルギーを引き起こさないIgG抗体を作ります。 免疫療法の効果は、ショットが投与されている間のみ持続する場合もあれば、何年も持続する場合もあります。 これらのショットを投与する必要がある頻度と、効果が持続するまでの期間について医師に相談してください。
緊急ショット：
過去に重度のアレルギー反応を起こしたことがある人、またはそのような反応のリスクがあるかもしれない人は、EpiPen（エピネフリン自動注射器）などのエピネフリン自動注射器を携帯するかどうかについて医師に相談することができます。常時。 オートインジェクターは、アナフィラキシーショックの発生を防ぐために、アレルギー反応中に誰かがエピネフリンのショットを自己投与できるようにします。 エピネフリンは血圧を上昇させ、広範なヒスタミン放出の効果を打ち消し、意識を維持するために必要なポイント以下に血圧を低下させることができます。
アレルギーを防ぐにはどうすればよいですか？
あなたが以前にアレルギー反応を経験したことがない場合でも、将来あなたがそうしないことを保証する方法はありません。 実際、人はあらゆる年齢でアレルギーを発症する可能性があります。 いくつかの最近の研究は、幼児期の特定のアレルゲンへの曝露が実際に将来すべてのタイプのアレルギーを発症するリスクを減らす可能性があることを実証していますが、この研究はまだ初期段階です。 他の研究は、小児期の大気汚染や間接喫煙への曝露がアレルギーを発症するリスクを劇的に高める可能性があることを示唆しています。 さらに、乳児の母乳育児は、将来的にアレルギーを発症するリスクを減らす可能性があります。
特定のアレルゲンに対するアレルギーを発症する可能性は、可能性のあるアレルゲンを含む環境で多くの時間を過ごす人々にとって増加します。 たとえば、屋内の植物工場で働く人は花粉アレルギーを発症したり、犬小屋やペットショップで働く人は動物のふけに対するアレルギーを発症したりします。
過去にアレルギー症状があった場合、最も良いのは、どのアレルゲンに最も敏感であるかを判断し、それらを避けるための対策を講じることです。 医師のオフィスで実施される簡単なテストにより、敏感な一般的なアレルゲンを評価できます（「アレルギーがあるかどうかを知る方法」を参照）。 猫のふけに非常に敏感であることが判明した場合は、密閉されたスペースで猫に長時間さらされることを避ける必要があります。 春の花粉にアレルギーがある場合は、春の間は家の窓を閉めておくことで露出を最小限に抑えることができます。 チリダニやその他の屋内アレルゲンの影響を軽減するために、高効率微粒子空気（HEPA）フィルターを備えた空気清浄機を使用できます。
別の可能性は、薬を服用するか、アレルギーショットを取得することです（「アレルギーに利用できる治療法」を参照）。
既知のアレルゲンへの暴露を制限することに加えて、アレルギー反応を悪化させる傾向がある他の物質を避けることにより、アレルギー症状を軽減することができます。 以下に可能な限りさらされないようにしてください。
-タバコの煙
- 大気汚染
-低温
- 高湿度
-刺激的な煙
- 木材燃焼煙
- エアゾールスプレー
