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マンモグラム
乳がんの最も一般的な診断ツールであるこのX線装置は、各乳房を圧迫して画像を作成します。
時間：各ビューの所要時間は3秒未満ですが、フィルムのセットアップとレビューにより、ほとんどの予定が30分になります。
頻度：米国臨床腫瘍学会は、放射線治療終了後6ヶ月以内に治療後の最初のマンモグラムをスケジュールすることを推奨しています。 その後、毎年マンモグラムが予定されています。
長所： 「マンモグラムは命を救います」と、シアトルキャンサーケアアライアンスの腫瘍内科の准教授であるジュリーグラウ医学博士は言います。 腫瘍学者、さらには保険会社でさえ、これらの機械は触って感じるには小さすぎる腫瘍を検出し、理論的には最も初期で最も治療可能な段階で癌を発見できると言います。 マンモグラフィでは、MRIで見逃される可能性のある石灰化も検出できます。
短所： 50歳未満、閉経前、またはホルモン補充療法を受けている女性など、乳房の密度が高い女性では、腫瘍を検出するのが困難です。 「しかし、マンモグラフィは私たちが持っている最高のツールであり続けます」と、Constance D. Lehman、MD、PhD、放射線科教授、シアトルキャンサーケアアライアンスの乳房イメージングディレクターは言います。 「だからそれらを入手し続けてください！
概算費用： 150ドルから200ドル
保険：ほとんどの保険会社は、乳がん生存者のマンモグラムに支払います。
成功率：多数のスクリーニング研究により、マンモグラフィは一般集団の癌の80〜85％を捕らえることが示されています。 スクリーニング試験では、マンモグラフィの最初のラウンドの偽陽性率は3〜6パーセントでした（つまり、94〜97パーセントの特異度）。 偽陽性のリスクは、患者が不必要な不安、検査、そしておそらく治療を受ける可能性があることです。
可用性：ワイド
デジタルマンモグラム
このプロセスは標準のマンモグラフィに似ていますが、画像はデジタルカメラで処理されるようにデジタル処理されます。
時間：各ビューの所要時間は3秒未満ですが、フィルムのセットアップとレビューにより、ほとんどの予定が30分になります。
頻度：米国臨床腫瘍学会は、放射線治療終了後6ヶ月以内に治療後の最初のマンモグラムをスケジュールすることを推奨しています。 その後、毎年マンモグラムが予定されています。
長所：乳房の密度が高い女性では、デジタルマンモグラムはフィルムよりも癌を検出します。 デジタルマンモグラフィは、50歳未満の女性、閉経前の女性、または乳房組織が密集している無症候性の女性のがんの発見に適している場合があります。 デジタルマンモグラフィにより、放射線科医は画像を操作できます。
短所：マンモグラフィではすべてのがんが発見されるわけではありません。
おおよその費用： 150ドルから200ドル。 デジタルマンモグラムは、施設によっては通常のマンモグラムよりも費用がかかる場合があります。
保険：ほとんどの保険会社は、通常のマンモグラムと同じようにデジタルに支払います。
成功率：従来のマンモグラフィとデジタルマンモグラフィの閉経後の女性の結果は同じでしたが、50歳未満の女性の癌の検出はデジタルが15％優れています、国立がん研究所と米国放射線画像学ネットワークの共同試験による49, 528人の患者と33の医療センター。 結果は2005年10月の New England Journal of Medicineで 報告されました。
超音波
超音波は、乳房の表面を横切って移動する杖から放射される音波を使用します。
時間：乳房あたり5〜30分。
頻度：必要に応じて。
長所：超音波は、女性や医師が感じるしこりを見つけたり特徴付けたりするためのバックアップツールとして最適に機能します。 乳房組織が密集していて、元の腫瘍がマンモグラフィーに現れなかった場合にも、医師はそれを使用することがあります。 「超音波は、しこりが嚢胞か固形かを判断するための非常に重要な診断ツールですが、強力なスクリーニングツールではありません」とリーマン氏は言います。 超音波は、生検針を腫瘍に導くのにも役立ちます。
短所：超音波は、部分乳房切除術または乳腺腫瘤切除術を受けた女性の腫瘍と瘢痕組織を区別できません。
概算コスト： 375ドル
保険：医療提供者は通常、診断に使用する場合は超音波をカバーしますが、スタンドアロンのスクリーニングツールとして使用する場合はカバーしません。
成功率：超音波は腫瘍の半分を発見します。 しかし、2003年の研究でマンモグラフィと臨床検査を併用した場合、超音波検査は8つの悪性腫瘍を発見し、332の悪性腫瘍を非癌性嚢胞または線維組織に正しくダウングレードしました、
可用性：ワイド
CAD（コンピューター支援検出）
コンピュータ支援検出は、マンモグラフィのアドオンです。 放射線科医は、コンピュータソフトウェアを目の2番目のセットとして使用して、異常の可能性がある領域を指摘します。 CADを使用するには、プレーンフィルムをデジタル化する必要があります。
時間：このプロセスは患者が去った後に行われるため、医師のオフィスで過ごす時間は影響を受けません。
頻度：すべての日常的なマンモグラムにCADが推奨される、とキャロル・H・リー医学博士 イェール大学医学部の放射線診断学教授。
長所： CADは、放射線科医が見逃す可能性のあるがんを検出します。 「乳房検査のみを読む放射線科医にとって、CADは大きな追加の利益をもたらさないかもしれませんが、他のタイプのX線フィルムも読む専門医ではない放射線科医にとっては役立つかもしれません」と米国臨床腫瘍学会Gralowは言います。広報担当者。
短所：乳房画像診断を専門とする放射線科医は、多くの場合、CADと同様に癌を発見します。 また、癌のないことが判明した疑わしい領域をもう一度見るために、少数の女性が呼び戻されます。
概算コスト： 15ドル
保険：異なります
成功率： CADを使用すると、7〜20％多くの癌が検出される可能性があります。
可用性：ワイド
MRI（磁気共鳴イメージング）
患者は横になり、磁場と電波を使用して画像を作成するためにマシンハットの中を移動します。 脇の下の乳房、胸部、およびa窩リンパ節を調べる前に、造影剤を静脈内投与します。 癌性で不規則な組織は染料を拾いやすく、それにより「明るく」なります。
時間： 45〜60分
頻度：乳がん患者のフォローアップとしてのMRIの使用は、統一的に合意されていません。 「乳がん生存者が以前に乳房MRIを保有していなかった場合、乳房MRIを保有することは合理的だと思います」とリーマン氏は言います。 「がんは別の象限または他の乳房に見つかるかもしれません。」
長所：乳がんの生涯リスクが25％を超えると考えられる女性は、毎年MRIを受ける必要があります。 これらには、既知の遺伝子変異（BRCA-1または2、P-53、または腫瘍抑制遺伝子に最後に影響を与えるリー・フラウメニ症候群など）を持つ女性が含まれます。 テストされていないが、既知の突然変異を持つ母親、姉妹、または叔母がいる人。 生検で上皮内小葉癌（乳がんのリスクを高める状態）が示されている; 過去のがんで10歳から30歳の間に胸部放射線を受けた人。 MRIは、豊胸手術を受けている女性にも役立ちます。
短所： MRIは10〜15％の誤検出を引き起こし、不当な不安、生検、さらなる検査、場合によっては手術につながる可能性があります。 乳房MRIでは、特別な乳房コイルと結果の読み取りに関する専門知識が必要です。
概算コスト：約1, 500ドル
保険：払い戻しはさまざまですが、エトナ、ブルークロス/ブルーシールドなどは、非常にリスクの高い女性のスクリーニングツールとしてカバーします。
成功率： MRIのスクリーニングデータは高リスク女性でのみ収集されていますが、女性では85％以上のがんが発見されています。
空室状況：主要都市
